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  • 王惟一:宋代杰出的針灸學(xué)家 ,《銅人經(jīng)》和針灸銅人的醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)
  • 時(shí)間:2022-11-21 15:44:39        編輯:宗皓        點(diǎn)擊量:1998次
  •        王惟一(約987—1067),又名王惟德。宋代著名針灸學(xué)家。曾任太醫(yī)局翰林醫(yī)官,殿中省尚藥奉御。1023年奉命編修針灸書,1026年編成《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》三卷,1027年鏤版刊行,1029年由政府頒行各州。1027年他設(shè)計(jì)并主持鑄造針灸銅人兩具,作為針灸教學(xué)和考試之用,這對(duì)我國針灸學(xué)的發(fā)展有較大的影響。

     

           王惟一的生平事跡,只留下與《銅人經(jīng)》相關(guān)的事,他在宋仁宗時(shí)期官至太醫(yī)局翰林醫(yī)官、朝散大夫和殿中省尚藥奉御等職。宋仁宗時(shí)授命纂集舊聞,訂正謬誤,著成針灸醫(yī)書。
           針刺療法在我國具有悠久的歷史,是我國古代醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)之一。王惟一之前,已有《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《靈樞經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》、《千金要方》、《外臺(tái)秘要》、《太平圣惠方》等有關(guān)針灸方面的書籍。但醫(yī)書經(jīng)過輾轉(zhuǎn)傳抄,錯(cuò)抄漏抄、張冠李戴、豕亥不分、圖形模糊不清等情況比比皆是,一些腧穴的部位,七說不一?!都滓医?jīng)》提到的穴位數(shù),有的醫(yī)家也持不同意見,所說位置也不盡相同,這些都限制了針灸的傳播和發(fā)展。

           針灸是人命關(guān)天的大事,來不得半點(diǎn)的馬虎,扎針必須選定穴位,扎深扎淺很有分寸,哪些穴位不能扎,哪些穴位不能灸,都有嚴(yán)格的要求,否則就會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以,宋仁宗詔命官員制定政令,命令名醫(yī)整理醫(yī)學(xué)著作?!暗钪惺∩兴幏钣跷┮凰厥诮剑裙柺?,竭心奉詔,精意參神。定偃側(cè)于人形,正分寸于腧募。增古今之救驗(yàn),刊日相之破漏??倳?huì)諸說,勒成三篇?!保ā躲~人腧穴針灸圖經(jīng)》夏竦序)

        

           《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,又稱《天圣針經(jīng)》,因撰成后刻于石碑,并鑄“銅人”相配,故全稱《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,簡稱《銅人經(jīng)》、《銅人》。它是繼《針灸甲乙經(jīng)》之后,一部影響較大的針灸學(xué)醫(yī)著,對(duì)針灸學(xué)的發(fā)展具有承前啟后的作用。
           《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》分上、中、下三卷。1027年的初刻本未保存下來,南宋至明代中期以前,該版本已很罕見。
           金大定二十六年(1186),平水閑邪瞶叟將《銅人經(jīng)》略加增補(bǔ),改編為五卷,題為《新刊補(bǔ)注銅人腧穴圖經(jīng)》,由平水書坊陳氏刊行。五卷本流傳最廣,從元、明、清以至近代,從國內(nèi)到朝鮮、日本,一直作為《銅人經(jīng)》的通行本傳世。

    金大定版本今已不見,現(xiàn)存最常見的是其復(fù)刻本、影印本。

          《銅人經(jīng)》具有很高的學(xué)術(shù)成就,首先是分經(jīng)歸類,增補(bǔ)新穴?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》載穴169個(gè),皇甫謐著《針灸甲乙經(jīng)》載穴349個(gè),而《銅人經(jīng)》在對(duì)《甲乙經(jīng)》349穴的腧穴歸經(jīng)后,新增補(bǔ)了青靈、膏肓俞、厥陰俞、靈臺(tái)、腰陽關(guān)5穴,并將其歸經(jīng)。青靈穴歸入手少陰心經(jīng);膏肓俞、厥陰俞2穴歸入足太陽膀胱經(jīng);靈臺(tái)、腰陽關(guān)2穴歸入督脈。至此,《銅人經(jīng)》所載經(jīng)穴354個(gè),并為后人增補(bǔ)經(jīng)穴起到了示范作用。其次,《銅人經(jīng)》明確了取穴規(guī)定,如“凡度周身孔穴遠(yuǎn)近分寸,以男左女右,取中指內(nèi)紋為一寸,《素問》云同身寸是也。又多用繩度量孔穴,繩多出縮,取穴不準(zhǔn),今以薄竹點(diǎn)量分寸,療病準(zhǔn)的”,以人長七尺五寸為準(zhǔn)。《銅人經(jīng)》對(duì)354個(gè)穴位的主治病癥進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié),增補(bǔ)了一些腧穴的主治證侯。如承山穴,《甲乙經(jīng)·六經(jīng)受病發(fā)傷寒熱病》載:“鼽衄,腰脊痛,腳腨酸重,戰(zhàn)栗不能久立,腨如裂,腳跟急痛,足攀引少腹痛,喉咽痛,大便難□脹,承山主之。”而《銅人經(jīng)》增加了治“腰背痛、霍亂、轉(zhuǎn)筋、大便難、久痔腫痛”的作用,擴(kuò)大了針灸的治病范圍。
          《銅人經(jīng)》中,還收入了6個(gè)歷代醫(yī)家的針灸驗(yàn)案,以強(qiáng)調(diào)某穴位的主治作用。

           歷代醫(yī)家注重針灸禁忌,《銅人經(jīng)》列出20個(gè)禁刺穴和19個(gè)禁灸穴。承泣在《甲乙經(jīng)》中為禁灸穴,謂“刺入三分,不可灸”,“承泣禁不可灸”,而《銅人經(jīng)》改為禁刺穴,“針之令人目烏色”。同時(shí)又增補(bǔ)睛明、上星、攢竹、迎香等為禁灸穴,因其位于顏面部位,恐傷容貌。認(rèn)為合谷穴“婦人妊娠不可刺,刺之損胎氣”,這是最早提出的婦人妊娠針刺禁忌。

           當(dāng)然,《銅人經(jīng)》的錯(cuò)謬差訛也有很多,與《靈樞經(jīng)》比較,經(jīng)穴排列顯得雜亂無章;對(duì)于文獻(xiàn)的采摭、考證,多有疏漏、謬誤之處,有多處穴位錯(cuò)位;探源考辨,標(biāo)注不明;引文不注出處,錯(cuò)別字甚多,等等。
           王惟一對(duì)針灸醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn),一是撰寫《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,二是刻《圖經(jīng)》于石,三是鑄造針灸銅人模型。前者是對(duì)宋代以前的針灸學(xué)成就進(jìn)行了系統(tǒng)的總結(jié),對(duì)以后世針灸學(xué)的發(fā)展具有重要的推動(dòng)作用。后二者開創(chuàng)了醫(yī)學(xué)模型的先河,樹立了醫(yī)學(xué)模型的典范,他為針灸醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。
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