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健康養(yǎng)生
  • 糖尿病必須終身用藥嗎?
  • 時(shí)間:2021-04-09 15:52:56        編輯:xinzheng_b        點(diǎn)擊量:1880次
  •        2型糖尿病在國(guó)內(nèi)肆虐,但是由于咱們醫(yī)學(xué)科普還不夠到位,給糖尿病友造成很大困惑,也給謠言流行留下很多空間,咱們今天就來(lái)逐一駁斥這些謠言。
    一、糖尿病必須終身用藥

    傳統(tǒng)理論認(rèn)為,糖尿病是胰島細(xì)胞死了,所以以后胰島素會(huì)越來(lái)越少,因此糖尿病必須終身用藥。現(xiàn)在我們有理論解釋2型糖尿病的胰島細(xì)胞沒(méi)有死亡,只是被抑制了,是可以逆轉(zhuǎn)的,胰島素抵抗也不是終身不變的,有大量病人通過(guò)生活方式干預(yù)不用藥來(lái)讓血糖恢復(fù)正常的情況,胃轉(zhuǎn)流手術(shù)與極低能量飲食讓絕大部分2型糖尿病人恢復(fù)了健康,不再需要藥物。

    胃轉(zhuǎn)流手術(shù)后絕大多數(shù)糖尿病人恢復(fù)健康
    二、吃糖多引起的糖尿病
    這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),雖然喜歡吃糖的人在糖尿病人中比例比正常人高,但是這些人主食也吃的很多,主食比如大米、面食等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都是碳水化合物,在腸道變成糖類(lèi)吸收,說(shuō)一碗飯等于半碗糖不為過(guò),讓你吃?xún)赏腼垱](méi)問(wèn)題,吃一碗糖你試試。
    三、糖尿病人不能吃水果
    水果含有一定的糖分,升糖指數(shù)一般也比較高,甚至跟主食差不多,但是他們糖分含量低,一般只有百分之幾,就跟一勺糖放到一大碗水,稀釋掉了,吸收進(jìn)去對(duì)血糖也影響不是非常大。但是對(duì)于血糖控制非常不理想的,還是少吃糖含量高的水果,比如紅棗、桂圓、荔枝等,其他含糖低的水果,含有很多維生素、礦物質(zhì)等等,對(duì)糖尿病人非常好處,建議上午十點(diǎn)、下午三點(diǎn)左右吃點(diǎn)小水果。
    四、不吃主食吃脂肪
    有些糖尿病干脆不吃主食,聽(tīng)說(shuō)生酮飲食好改吃脂肪與蛋白質(zhì),這是非常錯(cuò)誤的,脂肪高會(huì)造成血脂異常,蛋白質(zhì)攝取過(guò)多會(huì)引起酮癥,對(duì)血管與腎臟等都有非常大危害,所以生酮飲食被評(píng)價(jià)為最不健康飲食。血糖高點(diǎn)可以忍受,血管問(wèn)題引起冠心病、腎臟問(wèn)題引起腎衰竭才是要命的。
    五、胰島素會(huì)導(dǎo)致腎衰竭洗腎

    我們的身體本身就會(huì)分泌胰島素,而且用餐后胰島素分泌量甚至?xí)强崭沟?0倍,怎么沒(méi)聽(tīng)說(shuō)正常人因?yàn)橐葝u素導(dǎo)致腎病的?胰島素不會(huì)對(duì)人體有傷害,相反還可以減少并發(fā)癥發(fā)生,保護(hù)腎臟不再繼續(xù)受傷。

    六、胰島素越晚用越好
    恰恰相反,是越早用越好,如果新診斷的2型糖尿病人,他們的血糖一般異常高,胰島素分泌超出常人很多,我們會(huì)給病人使用胰島素來(lái)減輕胰島負(fù)擔(dān),再配合其他方式來(lái)讓血糖慢慢穩(wěn)定下來(lái),如果病人恢復(fù)好,甚至有可能通過(guò)生活方式進(jìn)行管理,不需要用藥。盡早使用胰島素能使糖尿病患者血糖控制及早達(dá)標(biāo),減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥,同時(shí)也能保護(hù)胰島β細(xì)胞功能,從而延緩糖尿病的發(fā)展進(jìn)程。
    七、打胰島素會(huì)成癮
    我們醫(yī)生為什么推薦用胰島素?是因?yàn)樘怯训碾S著病程的時(shí)間久了,胰島功能受抑制,胰島素分泌不夠,才建議使用外源性胰島素,這也是對(duì)胰島的保護(hù),注射的胰島素與我們?nèi)梭w分泌的胰島素很類(lèi)似,怎么會(huì)成癮,如果成癮人體干嘛不自己多分泌一些多好,省的從體外補(bǔ)充呢。至于為什么一部分病友越打越多?是因?yàn)槠匠?刂撇缓没蛘咦匀凰ダ显?,胰島素敏感性越來(lái)越差,血糖越來(lái)越難控制,所以需要更多胰島素來(lái)控制血糖。
    八、胰島素用了停不掉
    這是兩種情況,如可以果是初診的,用胰島素后可能改善,甚至不用藥通過(guò)生活方式來(lái)管理血糖。對(duì)于開(kāi)始用藥物控制,后來(lái)因?yàn)橐葝u功能限制導(dǎo)致胰島素分泌量絕對(duì)不足而補(bǔ)充外源性胰島素,那是可能停不掉,因?yàn)槟阕约阂葝u素不足了,胰島素利用率又低(胰島素抵抗),不用胰島素怎么控制血糖呢?
    九、指甲油會(huì)致糖尿病
    指甲油的成分一般由兩類(lèi)組成,一類(lèi)是固態(tài)成分,主要是色素、閃光物質(zhì)等;一類(lèi)是液體的溶劑成分,主要使用的有 丙酮、乙酸乙酯 、 鄰苯二甲酸酯、 甲醛 等。這些東西你又不吃到肚子里,揮發(fā)到空氣里的比你家具里有害成分少多了,沒(méi)有任何研究論文顯示指甲油會(huì)導(dǎo)致糖尿病。
    十、糖尿病人可多吃無(wú)糖食品

    無(wú)糖食品只是蔗糖含量少而已,他含的碳水化合物可是比主食還要高的多,最后都在腸道里變成糖吸收。有的患者去醫(yī)院抽血,叫他空腹,結(jié)果他說(shuō)吃了無(wú)糖餅干,這無(wú)糖餅干也是食品,升糖杠杠的! 

    最后給大家講一下胰島素怎么起作用的啊,人體由細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)胞需要能量來(lái)維持新陳代謝,胰島素就是把葡萄糖等能量物質(zhì)送進(jìn)細(xì)胞的小推車(chē)。糖尿病后胰島素抵抗,細(xì)胞給能量物質(zhì)進(jìn)出道路變小了,所以需要更多胰島素來(lái)運(yùn)能量物質(zhì)。


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