2型糖尿病在國內(nèi)肆虐,但是由于咱們醫(yī)學(xué)科普還不夠到位,給糖尿病友造成很大困惑,也給謠言流行留下很多空間,咱們今天就來逐一駁斥這些謠言。
一、糖尿病必須終身用藥
傳統(tǒng)理論認(rèn)為,糖尿病是胰島細(xì)胞死了,所以以后胰島素會越來越少,因此糖尿病必須終身用藥?,F(xiàn)在我們有理論解釋2型糖尿病的胰島細(xì)胞沒有死亡,只是被抑制了,是可以逆轉(zhuǎn)的,胰島素抵抗也不是終身不變的,有大量病人通過生活方式干預(yù)不用藥來讓血糖恢復(fù)正常的情況,胃轉(zhuǎn)流手術(shù)與極低能量飲食讓絕大部分2型糖尿病人恢復(fù)了健康,不再需要藥物。
胃轉(zhuǎn)流手術(shù)后絕大多數(shù)糖尿病人恢復(fù)健康
二、吃糖多引起的糖尿病
這是錯誤的認(rèn)識,雖然喜歡吃糖的人在糖尿病人中比例比正常人高,但是這些人主食也吃的很多,主食比如大米、面食等營養(yǎng)物質(zhì)都是碳水化合物,在腸道變成糖類吸收,說一碗飯等于半碗糖不為過,讓你吃兩碗飯沒問題,吃一碗糖你試試。
三、糖尿病人不能吃水果
水果含有一定的糖分,升糖指數(shù)一般也比較高,甚至跟主食差不多,但是他們糖分含量低,一般只有百分之幾,就跟一勺糖放到一大碗水,稀釋掉了,吸收進(jìn)去對血糖也影響不是非常大。但是對于血糖控制非常不理想的,還是少吃糖含量高的水果,比如紅棗、桂圓、荔枝等,其他含糖低的水果,含有很多維生素、礦物質(zhì)等等,對糖尿病人非常好處,建議上午十點、下午三點左右吃點小水果。
四、不吃主食吃脂肪
有些糖尿病干脆不吃主食,聽說生酮飲食好改吃脂肪與蛋白質(zhì),這是非常錯誤的,脂肪高會造成血脂異常,蛋白質(zhì)攝取過多會引起酮癥,對血管與腎臟等都有非常大危害,所以生酮飲食被評價為最不健康飲食。血糖高點可以忍受,血管問題引起冠心病、腎臟問題引起腎衰竭才是要命的。
五、胰島素會導(dǎo)致腎衰竭洗腎
我們的身體本身就會分泌胰島素,而且用餐后胰島素分泌量甚至?xí)强崭沟?0倍,怎么沒聽說正常人因為胰島素導(dǎo)致腎病的?胰島素不會對人體有傷害,相反還可以減少并發(fā)癥發(fā)生,保護(hù)腎臟不再繼續(xù)受傷。
六、胰島素越晚用越好
恰恰相反,是越早用越好,如果新診斷的2型糖尿病人,他們的血糖一般異常高,胰島素分泌超出常人很多,我們會給病人使用胰島素來減輕胰島負(fù)擔(dān),再配合其他方式來讓血糖慢慢穩(wěn)定下來,如果病人恢復(fù)好,甚至有可能通過生活方式進(jìn)行管理,不需要用藥。盡早使用胰島素能使糖尿病患者血糖控制及早達(dá)標(biāo),減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥,同時也能保護(hù)胰島β細(xì)胞功能,從而延緩糖尿病的發(fā)展進(jìn)程。
七、打胰島素會成癮
我們醫(yī)生為什么推薦用胰島素?是因為糖友的隨著病程的時間久了,胰島功能受抑制,胰島素分泌不夠,才建議使用外源性胰島素,這也是對胰島的保護(hù),注射的胰島素與我們?nèi)梭w分泌的胰島素很類似,怎么會成癮,如果成癮人體干嘛不自己多分泌一些多好,省的從體外補(bǔ)充呢。至于為什么一部分病友越打越多?是因為平??刂撇缓没蛘咦匀凰ダ显?,胰島素敏感性越來越差,血糖越來越難控制,所以需要更多胰島素來控制血糖。
八、胰島素用了停不掉
這是兩種情況,如可以果是初診的,用胰島素后可能改善,甚至不用藥通過生活方式來管理血糖。對于開始用藥物控制,后來因為胰島功能限制導(dǎo)致胰島素分泌量絕對不足而補(bǔ)充外源性胰島素,那是可能停不掉,因為你自己胰島素不足了,胰島素利用率又低(胰島素抵抗),不用胰島素怎么控制血糖呢?
九、指甲油會致糖尿病
指甲油的成分一般由兩類組成,一類是固態(tài)成分,主要是色素、閃光物質(zhì)等;一類是液體的溶劑成分,主要使用的有 丙酮、乙酸乙酯 、 鄰苯二甲酸酯、 甲醛 等。這些東西你又不吃到肚子里,揮發(fā)到空氣里的比你家具里有害成分少多了,沒有任何研究論文顯示指甲油會導(dǎo)致糖尿病。
十、糖尿病人可多吃無糖食品
無糖食品只是蔗糖含量少而已,他含的碳水化合物可是比主食還要高的多,最后都在腸道里變成糖吸收。有的患者去醫(yī)院抽血,叫他空腹,結(jié)果他說吃了無糖餅干,這無糖餅干也是食品,升糖杠杠的!
最后給大家講一下胰島素怎么起作用的啊,人體由細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)胞需要能量來維持新陳代謝,胰島素就是把葡萄糖等能量物質(zhì)送進(jìn)細(xì)胞的小推車。糖尿病后胰島素抵抗,細(xì)胞給能量物質(zhì)進(jìn)出道路變小了,所以需要更多胰島素來運能量物質(zhì)。