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健康養(yǎng)生
  • 張繼先醫(yī)生最早發(fā)現(xiàn)武漢疫情并上報
  • 時間:2020-02-02 21:31:00        編輯:chen_2016        點擊量:2730次
  • 原標題:最早上報疫情的她,怎樣發(fā)現(xiàn)這種不一樣的肺炎


    來源:武漢晚報


    編者按:本文全文約3000字,以下是全文精選,約400字,供快速閱讀。


    是誰首先發(fā)現(xiàn)了疫情?從去年12月底至今,最先發(fā)現(xiàn)疫情的醫(yī)院相繼發(fā)生了什么?武漢晚報的報道梳理出了時間表:


    1、張繼先,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學科主任,這位女醫(yī)生,一個月前最早發(fā)現(xiàn)這場疫情的苗頭。


    2、2019年12月26日,醫(yī)院附近小區(qū)的一對老兩口因發(fā)燒、咳嗽看病,兩人的胸部CT呈現(xiàn)出與其他病毒性肺炎完全不同的改變。老兩口的兒子沒有任何癥狀,但CT一照,肺上也有同樣表現(xiàn)。這一天,還來了一位華南海鮮市場的商戶,一樣的發(fā)燒、咳嗽,一樣的肺部表現(xiàn)。


    3、12月27日,張繼先把這四個人的情況向醫(yī)院作了匯報,醫(yī)院立即上報給江漢區(qū)疾控中心。12月28、29日兩天,門診又陸續(xù)收治了3位同樣來自華南海鮮市場的病人。


    4、12月29日,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院直接向省、市衛(wèi)健委疾控處報告,后者立即指示開始流行病學調(diào)查。


    5、各方信源均證實是省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院最早上報疫情,給政府及早監(jiān)測疫情爭取了時間。


    (以上精編未經(jīng)原媒體同意)


    她 很忙,接受采訪的時間一拖再拖,只是叫記者“等通知。”


    1月30日中午12時9分,她說:“你可以來了。”


    記者丟掉炒了一半的菜,騎上摩拜趕到她所在的湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖北省新華醫(yī)院),等了十分鐘,她從病房出來。


    張繼先的工作證,照片下面印著四個鮮紅的字:共產(chǎn)黨員張繼先的工作證,照片下面印著四個鮮紅的字:共產(chǎn)黨員

    張繼先,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學科主任,54歲,個頭不足1米6,話語輕柔,一雙疲憊的眼睛透出和善。然而,就是這位溫和的女醫(yī)生,一個月前最早發(fā)現(xiàn)這場疫情的苗頭,并和院方一起上報。


    7個相似病人4個來自華南海鮮


    她判斷“這肯定有問題”


    2019年12月26日上午,醫(yī)院附近小區(qū)的一對老兩口因發(fā)燒、咳嗽看病,當時兩人是自己走到醫(yī)院來看病的,拍出來的胸部CT片,卻呈現(xiàn)出與其他病毒性肺炎完全不同的改變。


    張繼先讓老兩口叫來他們的兒子做檢查,兒子沒有任何癥狀,但CT一照,肺上也有那種表現(xiàn)了。


    這一天,還來了一位華南海鮮市場的商戶,一樣的發(fā)燒、咳嗽,一樣的肺部表現(xiàn)。


    “一般來說,一家來看病,只會有一個病人,不會三口同時得一樣的病,除非是傳染病。”張繼先給這些病人做了甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原體、支原體等與流感相關(guān)的檢查,病人全部呈陰性,從而排除了流感。


    張繼先頭腦中的疑團越來越大,12月27日,她把這四個人的情況向業(yè)務(wù)院長夏文廣、醫(yī)院院感辦和醫(yī)務(wù)部作了匯報,醫(yī)院立即上報給江漢區(qū)疾控中心。


    12月28、29日兩天,門診又陸陸續(xù)續(xù)收治了3位同樣來自華南海鮮市場的病人,這一下就有7個一樣的病人了。


    張繼先正在查看病人的肺部CT影像張繼先正在查看病人的肺部CT影像

    “這是我們從來沒有見到過的病,同樣來自華南海鮮市場的有4個病人了,這肯定有問題”,張繼先判斷。


    7個病人,癥狀和肺部表現(xiàn)一致,只是輕重有區(qū)別。張繼先敏銳地意識到情況不對,立即又向醫(yī)院進行了報告,并建議醫(yī)院召開多部門會診。


    12月29日下午一點,分管院長夏文廣召集了呼吸科、院感辦、心血管、ICU、放射、藥學、臨床檢驗、感染、醫(yī)務(wù)部的十名專家,大家對這7個病例進行了逐一討論,影像學特殊,全身癥狀明顯,實驗室檢查肌酶、肝酶都有變化,專家們一致認為,這種情況確實不正常,要引起高度重視。


    追問到還有兩例類似病史患者,到同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院去治療,留下來的地址也是華南海鮮市場后,夏文廣副院長立即決定:直接向省、市衛(wèi)健委的疾控處報告。


    12月29日是星期天,省、市衛(wèi)健委疾控處接到報告后快速反應,指示武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心,來到醫(yī)院,開始流行病學調(diào)查。


    傍晚,武漢市傳染病定點收治醫(yī)院——武漢市金銀潭醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長黃朝林和ICU主任吳文娟來到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,逐一查看了這7個病人,接走了6位病人,其中輕癥三位、重癥三位,那一家三口的兒子堅決不去金銀潭醫(yī)院,留在張繼先這里繼續(xù)治療,今年元月7日病愈出院。


    張繼先接受采訪時堅定地說,疫情發(fā)現(xiàn)越早越有利于控制?!拔覀儸F(xiàn)在感覺自己做對了!”


    2月1日,記者多方求證,各方信源均證實是省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院最早上報疫情,并評價給政府及早監(jiān)測疫情爭取了時間。


    張繼先在隔離病房中查房。張繼先在隔離病房中查房。

    敏銳和防護意識


    來自于“非典”時期的鍛煉


    在收治那一家三口住院時,張繼先在呼吸科病房隔出一塊與其他區(qū)域相對獨立的地方,建立了有9張病床的隔離病房。


    湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是離華南海鮮市場最近的兩家三級醫(yī)院之一。那6個病人被金銀潭醫(yī)院接走后,張繼先的呼吸科門診又陸陸續(xù)續(xù)收治了類似的病人。到元旦時,這9張隔離病床不夠用了。


    從發(fā)現(xiàn)那一家三口起,張繼先就要求所有的呼吸科醫(yī)護人員戴口罩。醫(yī)院給他們科室批了N95專業(yè)防護口罩,“我們只有進入那個區(qū)域才戴N95,其他區(qū)域還是一般醫(yī)用口罩?!?


    與此同時,張繼先囑咐科室人員在網(wǎng)上訂購了30套細帆布的白色工作服,12月31日那天,這批被她視為隔離服的工作服寄到了科室。


    自購的工作服被大家穿到了醫(yī)生白大褂和護士服的里面。“不管怎么說,我們多穿一層,對自己防護好一點?!边@一套厚帆布的“防護服”一直到元月22日,鐘南山院士明確新型冠狀病毒感染的肺炎能夠人傳人,才完成它的使命。這一天,醫(yī)院給他們配備了三級防護服。



    張繼先正在穿戴防護服和眼鏡,準備進入病房張繼先正在穿戴防護服和眼鏡,準備進入病房

    元旦期間,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科的門診量開始激增,由原來一天100人左右,增加到230人左右,收的像7個人那樣的病人越來越多。張繼先他們?nèi)ソo其他呼吸道慢性病住院病人做工作,讓他們盡快出院,有的病人不愿意出院,醫(yī)護人員就找各種理由勸說。


    醫(yī)院處處小心,因陋就簡地把防護做到可能做到的極致。從最初收治那一批病人到現(xiàn)在,張繼先所在的科室做到了無一例醫(yī)護人員感染,無病人交叉感染。


    張繼先說,對傳染病的防護意識生根于“非典”。2003年抗擊“非典”時,時年37歲的她是江漢區(qū)專家組的成員,每天的任務(wù)就是下到各個醫(yī)院排查疑似者。


    “我從那個時候就有感覺了,什么叫公共事件,什么叫群體事件?!睆埨^先說,醫(yī)生看病,要問病人的住址、職業(yè),這一下來了四個華南海鮮市場的,怎么會沒有問題?“這就是‘非典’時期鍛煉出來的思維?!?


    病人的病號飯要從隔離窗口送進病房病人的病號飯要從隔離窗口送進病房

    病人太多  醫(yī)護人員太苦


    “這次把一生的眼淚流光了”


    原定采訪張繼先的時間是1月29日中午,記者出發(fā)時,接到醫(yī)院黨委書記邱海芳的電話:“您現(xiàn)在別來了,張繼先主任在病房大哭!”


    1月30日,長江日報記者當面問起張繼先悲傷的原因,她說:“病人太多了,我們的醫(yī)護人員太苦了!”


    采訪中張繼先數(shù)次落淚采訪中張繼先數(shù)次落淚

    1月26日,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成為第三批定點醫(yī)院,收治病人由醫(yī)院統(tǒng)一安排。病人太多了,必須按輕重緩急來統(tǒng)籌。


    有的病人病情發(fā)展太快,手段用盡,還是走了,張繼先大哭;有時防護服快沒有了,口罩快用完了,張繼先大哭……張繼先說,這個傳染病,從來沒有見過;這么多的病人涌向醫(yī)院,從來沒有見過。


    “我這次把一生的眼淚流光了!”這一個月來,睡眠嚴重不足,體力嚴重透支,她竭盡了全力。


    痛哭一場,她又一頭扎進病房,那里是容不得她一絲馬虎的戰(zhàn)場。


    接受完短暫的采訪,張繼先又一頭扎進病房,那里是容不得她一絲馬虎的戰(zhàn)場,只留下一個匆匆的背影。接受完短暫的采訪,張繼先又一頭扎進病房,那里是容不得她一絲馬虎的戰(zhàn)場,只留下一個匆匆的背影。

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