原標(biāo)題：最早上報(bào)疫情的她，怎樣發(fā)現(xiàn)這種不一樣的肺炎

來源：武漢晚報(bào)

編者按：本文全文約3000字，以下是全文精選，約400字，供快速閱讀。

是誰(shuí)首先發(fā)現(xiàn)了疫情？從去年12月底至今，最先發(fā)現(xiàn)疫情的醫(yī)院相繼發(fā)生了什么？武漢晚報(bào)的報(bào)道梳理出了時(shí)間表：

1、張繼先，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任，這位女醫(yī)生，一個(gè)月前最早發(fā)現(xiàn)這場(chǎng)疫情的苗頭。

2、2019年12月26日，醫(yī)院附近小區(qū)的一對(duì)老兩口因發(fā)燒、咳嗽看病，兩人的胸部CT呈現(xiàn)出與其他病毒性肺炎完全不同的改變。老兩口的兒子沒有任何癥狀，但CT一照，肺上也有同樣表現(xiàn)。這一天，還來了一位華南海鮮市場(chǎng)的商戶，一樣的發(fā)燒、咳嗽，一樣的肺部表現(xiàn)。

3、12月27日，張繼先把這四個(gè)人的情況向醫(yī)院作了匯報(bào)，醫(yī)院立即上報(bào)給江漢區(qū)疾控中心。12月28、29日兩天，門診又陸續(xù)收治了3位同樣來自華南海鮮市場(chǎng)的病人。

4、12月29日，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院直接向省、市衛(wèi)健委疾控處報(bào)告，后者立即指示開始流行病學(xué)調(diào)查。

5、各方信源均證實(shí)是省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院最早上報(bào)疫情，給政府及早監(jiān)測(cè)疫情爭(zhēng)取了時(shí)間。

（以上精編未經(jīng)原媒體同意）

她 很忙，接受采訪的時(shí)間一拖再拖，只是叫記者“等通知?！?

1月30日中午12時(shí)9分，她說：“你可以來了。”

記者丟掉炒了一半的菜，騎上摩拜趕到她所在的湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖北省新華醫(yī)院），等了十分鐘，她從病房出來。

張繼先的工作證，照片下面印著四個(gè)鮮紅的字：共產(chǎn)黨員張繼先的工作證，照片下面印著四個(gè)鮮紅的字：共產(chǎn)黨員

張繼先，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任，54歲，個(gè)頭不足1米6，話語(yǔ)輕柔，一雙疲憊的眼睛透出和善。然而，就是這位溫和的女醫(yī)生，一個(gè)月前最早發(fā)現(xiàn)這場(chǎng)疫情的苗頭，并和院方一起上報(bào)。

7個(gè)相似病人4個(gè)來自華南海鮮

她判斷“這肯定有問題”

2019年12月26日上午，醫(yī)院附近小區(qū)的一對(duì)老兩口因發(fā)燒、咳嗽看病，當(dāng)時(shí)兩人是自己走到醫(yī)院來看病的，拍出來的胸部CT片，卻呈現(xiàn)出與其他病毒性肺炎完全不同的改變。

張繼先讓老兩口叫來他們的兒子做檢查，兒子沒有任何癥狀，但CT一照，肺上也有那種表現(xiàn)了。

這一天，還來了一位華南海鮮市場(chǎng)的商戶，一樣的發(fā)燒、咳嗽，一樣的肺部表現(xiàn)。

“一般來說，一家來看病，只會(huì)有一個(gè)病人，不會(huì)三口同時(shí)得一樣的病，除非是傳染病?！睆埨^先給這些病人做了甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原體、支原體等與流感相關(guān)的檢查，病人全部呈陰性，從而排除了流感。

張繼先頭腦中的疑團(tuán)越來越大，12月27日，她把這四個(gè)人的情況向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)夏文廣、醫(yī)院院感辦和醫(yī)務(wù)部作了匯報(bào)，醫(yī)院立即上報(bào)給江漢區(qū)疾控中心。

12月28、29日兩天，門診又陸陸續(xù)續(xù)收治了3位同樣來自華南海鮮市場(chǎng)的病人，這一下就有7個(gè)一樣的病人了。

張繼先正在查看病人的肺部CT影像張繼先正在查看病人的肺部CT影像

“這是我們從來沒有見到過的病，同樣來自華南海鮮市場(chǎng)的有4個(gè)病人了，這肯定有問題”，張繼先判斷。

7個(gè)病人，癥狀和肺部表現(xiàn)一致，只是輕重有區(qū)別。張繼先敏銳地意識(shí)到情況不對(duì)，立即又向醫(yī)院進(jìn)行了報(bào)告，并建議醫(yī)院召開多部門會(huì)診。

12月29日下午一點(diǎn)，分管院長(zhǎng)夏文廣召集了呼吸科、院感辦、心血管、ICU、放射、藥學(xué)、臨床檢驗(yàn)、感染、醫(yī)務(wù)部的十名專家，大家對(duì)這7個(gè)病例進(jìn)行了逐一討論，影像學(xué)特殊，全身癥狀明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查肌酶、肝酶都有變化，專家們一致認(rèn)為，這種情況確實(shí)不正常，要引起高度重視。

追問到還有兩例類似病史患者，到同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院去治療，留下來的地址也是華南海鮮市場(chǎng)后，夏文廣副院長(zhǎng)立即決定：直接向省、市衛(wèi)健委的疾控處報(bào)告。

12月29日是星期天，省、市衛(wèi)健委疾控處接到報(bào)告后快速反應(yīng)，指示武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心，來到醫(yī)院，開始流行病學(xué)調(diào)查。

傍晚，武漢市傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院——武漢市金銀潭醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)黃朝林和ICU主任吳文娟來到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，逐一查看了這7個(gè)病人，接走了6位病人，其中輕癥三位、重癥三位，那一家三口的兒子堅(jiān)決不去金銀潭醫(yī)院，留在張繼先這里繼續(xù)治療，今年元月7日病愈出院。

張繼先接受采訪時(shí)堅(jiān)定地說，疫情發(fā)現(xiàn)越早越有利于控制。“我們現(xiàn)在感覺自己做對(duì)了！”

2月1日，記者多方求證，各方信源均證實(shí)是省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院最早上報(bào)疫情，并評(píng)價(jià)給政府及早監(jiān)測(cè)疫情爭(zhēng)取了時(shí)間。

張繼先在隔離病房中查房。張繼先在隔離病房中查房。

敏銳和防護(hù)意識(shí)

來自于“非典”時(shí)期的鍛煉

在收治那一家三口住院時(shí)，張繼先在呼吸科病房隔出一塊與其他區(qū)域相對(duì)獨(dú)立的地方，建立了有9張病床的隔離病房。

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是離華南海鮮市場(chǎng)最近的兩家三級(jí)醫(yī)院之一。那6個(gè)病人被金銀潭醫(yī)院接走后，張繼先的呼吸科門診又陸陸續(xù)續(xù)收治了類似的病人。到元旦時(shí)，這9張隔離病床不夠用了。

從發(fā)現(xiàn)那一家三口起，張繼先就要求所有的呼吸科醫(yī)護(hù)人員戴口罩。醫(yī)院給他們科室批了N95專業(yè)防護(hù)口罩，“我們只有進(jìn)入那個(gè)區(qū)域才戴N95，其他區(qū)域還是一般醫(yī)用口罩。”

與此同時(shí)，張繼先囑咐科室人員在網(wǎng)上訂購(gòu)了30套細(xì)帆布的白色工作服，12月31日那天，這批被她視為隔離服的工作服寄到了科室。

自購(gòu)的工作服被大家穿到了醫(yī)生白大褂和護(hù)士服的里面?！安还茉趺凑f，我們多穿一層，對(duì)自己防護(hù)好一點(diǎn)。”這一套厚帆布的“防護(hù)服”一直到元月22日，鐘南山院士明確新型冠狀病毒感染的肺炎能夠人傳人，才完成它的使命。這一天，醫(yī)院給他們配備了三級(jí)防護(hù)服。

張繼先正在穿戴防護(hù)服和眼鏡，準(zhǔn)備進(jìn)入病房張繼先正在穿戴防護(hù)服和眼鏡，準(zhǔn)備進(jìn)入病房

元旦期間，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科的門診量開始激增，由原來一天100人左右，增加到230人左右，收的像7個(gè)人那樣的病人越來越多。張繼先他們?nèi)ソo其他呼吸道慢性病住院病人做工作，讓他們盡快出院，有的病人不愿意出院，醫(yī)護(hù)人員就找各種理由勸說。

醫(yī)院處處小心，因陋就簡(jiǎn)地把防護(hù)做到可能做到的極致。從最初收治那一批病人到現(xiàn)在，張繼先所在的科室做到了無一例醫(yī)護(hù)人員感染，無病人交叉感染。

張繼先說，對(duì)傳染病的防護(hù)意識(shí)生根于“非典”。2003年抗擊“非典”時(shí)，時(shí)年37歲的她是江漢區(qū)專家組的成員，每天的任務(wù)就是下到各個(gè)醫(yī)院排查疑似者。

“我從那個(gè)時(shí)候就有感覺了，什么叫公共事件，什么叫群體事件。”張繼先說，醫(yī)生看病，要問病人的住址、職業(yè)，這一下來了四個(gè)華南海鮮市場(chǎng)的，怎么會(huì)沒有問題？“這就是‘非典’時(shí)期鍛煉出來的思維?！?

病人的病號(hào)飯要從隔離窗口送進(jìn)病房病人的病號(hào)飯要從隔離窗口送進(jìn)病房

病人太多  醫(yī)護(hù)人員太苦

“這次把一生的眼淚流光了”

原定采訪張繼先的時(shí)間是1月29日中午，記者出發(fā)時(shí)，接到醫(yī)院黨委書記邱海芳的電話：“您現(xiàn)在別來了，張繼先主任在病房大哭！”

1月30日，長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者當(dāng)面問起張繼先悲傷的原因，她說：“病人太多了，我們的醫(yī)護(hù)人員太苦了！”

采訪中張繼先數(shù)次落淚采訪中張繼先數(shù)次落淚

1月26日，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成為第三批定點(diǎn)醫(yī)院，收治病人由醫(yī)院統(tǒng)一安排。病人太多了，必須按輕重緩急來統(tǒng)籌。

有的病人病情發(fā)展太快，手段用盡，還是走了，張繼先大哭；有時(shí)防護(hù)服快沒有了，口罩快用完了，張繼先大哭……張繼先說，這個(gè)傳染病，從來沒有見過；這么多的病人涌向醫(yī)院，從來沒有見過。

“我這次把一生的眼淚流光了！”這一個(gè)月來，睡眠嚴(yán)重不足，體力嚴(yán)重透支，她竭盡了全力。

痛哭一場(chǎng)，她又一頭扎進(jìn)病房，那里是容不得她一絲馬虎的戰(zhàn)場(chǎng)。

接受完短暫的采訪，張繼先又一頭扎進(jìn)病房，那里是容不得她一絲馬虎的戰(zhàn)場(chǎng)，只留下一個(gè)匆匆的背影。接受完短暫的采訪，張繼先又一頭扎進(jìn)病房，那里是容不得她一絲馬虎的戰(zhàn)場(chǎng)，只留下一個(gè)匆匆的背影。